MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA REPUBLIKY KOMI
OBJEDNAŤ
O SCHVÁLENÍ „PRAVIDIEL PRIVOLÁVANIA ZDRAVOTNEJ POMOCI“
V súlade s federálnym zákonom z 21. novembra 2011 N 323-FZ „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“, príkaz Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 1. novembra 2004 N 179 „O schválení Postupu pri poskytovaní neodkladnej zdravotnej starostlivosti“, listy Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie N 14-0/10/2-2564, FFOMS N 7155/30 zo dňa 26. septembra 2012 „Dňa Smernica Metodických odporúčaní „Urgentná zdravotná starostlivosť v systéme povinného zdravotného poistenia“. Etapa formácie, perspektívy rozvoja“ s cieľom zlepšiť poskytovanie pohotovostnej zdravotnej starostlivosti obyvateľstvu nariaďujem:
1. Schváliť „Pravidlá volania záchrannej zdravotnej služby“ v súlade s prílohou.
2. Vedúci lekárskych organizácií:
2.1. Organizovať prácu v súlade so schválenými Pravidlami pre privolanie záchrannej zdravotnej služby;
2.2. Zabezpečiť zverejnenie pravidiel pre privolanie rýchlej lekárskej pomoci v tlačených médiách a na webových stránkach podriadených inštitúcií.
3. Zveriť kontrolu nad realizáciou tohto príkazu prvého námestníka ministra V.A.Kolesnikova.
minister
YA.BORDYUG
aplikácie. PRAVIDLÁ PRE PRIVOLÁVANIE ZDRAVOTNEJ POMOCI
Schválené
Na objednávku
ministerstvo zdravotníctva
republika Komi
zo dňa 13. júna 2013 N 6/264
(aplikácia)
1. Ambulancia vrátane špecializovanej neodkladnej zdravotnej starostlivosti sa poskytuje občanom pri ochoreniach, úrazoch, úrazoch, otravách a iných stavoch vyžadujúcich neodkladný lekársky zásah. Ambulanciu vrátane špecializovanej neodkladnej zdravotnej starostlivosti poskytujú občanom zdravotnícke organizácie bezplatne.
2. Privolanie pohotovostnej lekárskej pomoci sa vykonáva z akéhokoľvek telefónu vytočením čísla:
Na ktoromkoľvek telefónnom čísle pevnej linky „03“;
Cez mobilné pripojenie:
MTS podľa čísla "030"
BEELINE podľa čísla "003"
MEGAFON číslom "030"
TELE 2 podľa čísla "030" alebo "03*"
Jedno núdzové telefónne číslo – „112“
Alebo keď občania osobne kontaktujú pohotovostné oddelenia zdravotníckych zariadení.
3. Pre zabezpečenie rýchlejšieho vyslania záchranných tímov a včasného poskytnutia zdravotnej starostlivosti chorej alebo zranenej osobe je volajúci povinný jasne a presne odpovedať na všetky otázky dispečera „03“ prijímajúceho hovor:
Uveďte presnú adresu hovoru (mestská časť, ulica, číslo bytu, poschodie, kód a číslo vchodu), prípadné známe orientačné body;
Uveďte priezvisko, meno a priezvisko pacienta alebo obete, jeho vek;
Kontaktné telefónne číslo;
Dôvod výzvy;
Ak je priezvisko pacienta neznáme, uveďte pohlavie a približný vek.
4. Pri volaní do bytu musí dispečer požiadať volajúceho, aby pripravil pas, zdravotné poistenie a SNILS. Núdzové lekárske volania sú prijímané a vybavované bez ohľadu na to, či má pacient uzatvorenú poistnú zmluvu alebo iné dokumenty.
5. Hovor sa považuje za prijatý, ak dispečer po obdržaní úplných odpovedí na položené otázky odpovie volajúcemu: „Váš hovor bol prijatý,“ uvedie čas prijatia a svoje pracovné číslo. Služobný dispečer stanice záchrannej zdravotnej služby musí na začiatku a na konci hovoru oznámiť volajúcemu jeho pracovné číslo.
6. V prípadoch odvolania z dôvodov, ktoré nemôžu splniť tímy rýchlej zdravotnej pomoci, je dispečer povinný zaevidovať odvolanie a previesť volajúceho k vedúcemu lekárovi zmeny.
7. O odmietnutí vyslania tímu rýchlej zdravotnej pomoci rozhoduje vedúci lekár zmeny.
Ak tím pohotovostnej lekárskej služby odmietne povolenie, vedúci smenový lekár poskytne volajúcemu odporúčania: kam sa obrátiť so žiadosťou o lekársku pomoc (na kliniku, prenatálnu kliniku, ambulanciu, protidrogovú miestnosť atď.), pričom uvedie adresu alebo telefónne číslo Organizácia.
8. Osoba, ktorá volá záchranný tím:
Organizuje stretnutie privolaného záchranného zdravotného tímu pri bráne domu alebo vchodu za účelom urýchlenia príchodu zdravotníckeho personálu k chorému alebo zranenému. Ak sú na vstupe do susedného územia (nádvoria) prekážky, ako je zábrana, „reťaz“, ak je to možné, zabezpečte otvorenie;
Zabezpečuje nerušený prechod zdravotníckych pracovníkov k chorému alebo zranenému s vybavením a obuvou;
Poskytuje potrebné podmienky na poskytovanie pomoci;
Izoluje domáce zvieratá, ktoré môžu spôsobiť poškodenie zdravia a majetku záchranného zdravotníckeho personálu;
Pomáha lekárovi pri prevoze chorého alebo zraneného do auta so zapojením príbuzných, blízkych, susedov a iných;
V prípade prevozu chorého alebo zraneného do nemocnice poskytne záchrannej zdravotnej službe doklady pacienta alebo zraneného (pas, poistenie, SNILS). Pri absencii dokumentov poskytuje presné údaje: priezvisko, meno, priezvisko; dátum, mesiac a rok narodenia; Miesto narodenia; miesto trvalého pobytu (požiadavky federálneho fondu povinného zdravotného poistenia).
9. Obyvateľstvo má právo obrátiť sa na operačné oddelenie stanice záchrannej zdravotnej služby telefonicky, bez volania záchrannej zdravotnej služby, podľa schváleného zoznamu konzultácií.
10. Všetky rozhovory medzi dispečerom volania a volajúcim záchranky sú zaznamenávané systémom záznamu komunikácie dispečera na elektronické médiá.
11. Indikácie pre vyslanie záchranných lekárskych tímov:
11.1. Záchranný tím poskytuje iba pohotovostnú zdravotnú starostlivosť a môže byť privolaný na poskytnutie pohotovostnej zdravotnej starostlivosti chorým a zraneným ľuďom, ktorí sa nachádzajú mimo zdravotníckych zariadení, na mieste nehody a počas ich prevozu do nemocnice, keď:
Katastrofy a prírodné katastrofy;
Nehody, rôzne druhy poranení, rany, popáleniny, zásah elektrickým prúdom a bleskom, omrzliny, utopenie, cudzie telesá vniknuté do dýchacích ciest, otravy, ako aj pokusy o samovraždu (pokus o samovraždu);
Stavy, ktoré priamo ohrozujú život a zdravie občanov, spôsobené akútnymi ochoreniami alebo exacerbáciou chronických (akútne rozvinuté poruchy kardiovaskulárneho a centrálneho nervového systému, dýchacieho systému, dutiny brušnej, strata vedomia, kŕče, krvácanie všetkých typov , ako aj pri zhoršení stavu počas existujúceho ochorenia počas hodín, keď sa pohotovostná zdravotná starostlivosť na klinikách zastaví. Vyslanie pohotovostného lekárskeho tímu pre urgentné indikácie sa vykonáva pri uvoľnení pohotovostných lekárskych tímov a pri absencii volaní na urgentné indikácie );
Byť na verejnom mieste, v práci, na ulici;
Akútne a exacerbácie chronických duševných chorôb;
Pôrod a poruchy normálneho priebehu tehotenstva (akékoľvek obdobie);
Deťom prvého roku života, bez ohľadu na dôvod volania, v neprítomnosti pohotovostného pediatra na mieste.
11.2. 24-hodinové poskytovanie neodkladnej zdravotnej starostlivosti chorým a zraneným ľuďom, ktorí vyhľadajú pomoc priamo na stanici (rozvodni).
11.3. Včasná a nepretržitá doprava na žiadosť zdravotníckych pracovníkov:
Pacienti, ktorí potrebujú núdzovú nemocničnú starostlivosť, ktorých stav si vyžaduje povinnú prítomnosť kvalifikovaného lekára na pozorovanie a niekedy aj liečbu počas cesty; z domácich alebo ambulantných kliník do nemocníc na zavolanie od miestneho a obchodného lekára kliniky; od vedľajších nemocníc po špecializované na výzvu primára oddelenia alebo službukonajúceho lekára nemocnice.
V prípade život ohrozujúcich stavov (mŕtvica, akútny koronárny syndróm, šok, kóma a pod.) je povinná prítomnosť miestneho alebo dielenského lekára pri „prevoze“ chorého alebo zraneného z domu do pohotovostného lekárskeho tímu.
Všetci infekční pacienti vyžadujúci núdzovú nemocničnú starostlivosť.
Rodiace ženy, ženy po pôrode a novorodenci z miesta narodenia, a to aj z vedľajších nemocníc, do príslušných špecializovaných zdravotníckych zariadení.
12. Záchranný zdravotnícky tím nechodí poskytovať pomoc chorým a zraneným ľuďom, ktorí si nevyžadujú neodkladnú lekársku starostlivosť a sú schopní osobne ísť do zdravotníckeho zariadenia, vrátane:
Vykonávať lekárske postupy predpísané v priebehu systematickej plánovanej liečby lekármi na klinikách, ako aj vykonávať injekcie, a to aj pre pacientov s rakovinou, a obväzy;
pacientom s horúčkou nad jeden rok počas otváracích hodín ambulancie, ak nie je ohrozený život pacienta;
Pre pacientov s akútnou bolesťou zubov;
Pacientom s chronickým alkoholizmom prerušiť nadmerné pitie;
Prehliadnuť mŕtvolu a vyhotoviť úmrtné listy (počas otváracích hodín kliniky);
Zistiť stav intoxikácie alkoholom a drogami;
Za vydávanie potvrdení o práceneschopnosti, vydávanie receptov, písomných potvrdení pre pacientov a ich príbuzných;
Vydávať súdnoznalecké a znalecké posudky;
Na odstránenie kliešťov;
Na prepravu chorých alebo zranených osôb do nemocníc na pokyn lekárov zo zdravotníckych zariadení, pokiaľ nie je potrebná špeciálna sanitárna preprava a poskytovanie zdravotnej starostlivosti na ceste, a to aj z domu, z nemocnice, z traumatologických centier a iných liečebno-preventívnych zariadení. V týchto prípadoch sú chorí a zranení ľudia dodávaní do nemocnice transportom zo zdravotníckych zariadení alebo iným transportom;
Na predpisovanie liečby chronickým pacientom.
13. Volajúci, ktorý sa hrubo alebo vyhrážal personálu stanice záchrannej zdravotnej služby, ako aj niekto, kto sa previnil úmyselným, bezdôvodným privolaním tímu záchrannej zdravotnej služby, bude braný na zodpovednosť v súlade s platnou legislatívou.
14. V prípade agresívneho správania sa pacientov, obetí alebo ich okolia, vrátane osôb v stave intoxikácie, voči personálu záchrannej zdravotnej služby, sa hovory uskutočňujú za prítomnosti policajtov.
15. Výzvy k psychoneurologickým pacientom s akútnymi duševnými poruchami, ktoré sú nebezpečné pre život a zdravie zdravotníckeho personálu záchrannej služby alebo okolitých osôb, sa uskutočňujú za prítomnosti policajtov.
16. Osoba, ktorá sa dopustí chuligánstva voči personálu záchrannej zdravotnej služby, bude braná na zodpovednosť v súlade s platnou legislatívou.
17. Ďalšie podmienky pri prevoze chorých alebo zranených osôb sanitkou do nemocníc na hospitalizáciu:
V prípade písomného odmietnutia prevozu pacienta do nemocnice navrhnutého tímom záchrannej zdravotnej služby sa sťažnosti na prácu tímu rýchlej lekárskej pomoci považujú za neopodstatnené;
Pacientov na pohotovosti a obete z dôvodov záchrany života doručujú záchranné tímy do nemocníc, ktoré sú najbližšie k miestu privolania, medzi ktoré patria jednotky intenzívnej starostlivosti a resuscitačné jednotky pracujúce 24 hodín denne;
Sprevádzanie chorej alebo zranenej osoby príbuznými a priateľmi sa vykonáva so súhlasom zdravotníckych pracovníkov záchranného tímu;
Sprevádzanie detí mladších ako 18 rokov rodičmi, opatrovníkmi alebo zamestnancami zariadení starostlivosti o deti je povinné;
Sprevádzanie príbuzných a priateľov nosiaceho pacienta alebo zranenej osoby do nemocnice;
Otázku potreby prevozu chorého alebo zraneného do nemocnice riešia zdravotnícki pracovníci sanitného tímu samostatne, alebo ak existujú odporúčania z iných zdravotníckych zariadení na urgentnú hospitalizáciu.
18. Informácie o volaniach k chorým a zraneným osobám vykonávaným záchrannými zdravotníckymi tímami v súlade s článkom 13 federálneho zákona Ruskej federácie z 21. novembra 2011 N 323-FZ „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruská federácia“ predstavuje lekárske tajomstvo a nepodlieha sprístupneniu s výnimkou odseku 4 vyššie uvedeného článku „Poskytovanie informácií zakladajúcich lekárske tajomstvo bez súhlasu občana alebo jeho zákonného zástupcu“.
Pohotovostná zdravotná služba na území Ruskej federácie sa poskytuje pacientom, ktorí hľadajú pomoc priamo u štátnej vlády.
dar a mestské zdravotnícke organizácie záchrannej zdravotnej služby.
Volanie EMS sa uskutoční:
Telefonicky vytočením čísel „03“, „103“, „112“ a (alebo) telefónnych čísel lekárskej organizácie poskytujúcej pohotovostnú zdravotnú službu;
Prostredníctvom krátkych textových správ
Pri priamom kontakte s lekárskou organizáciou poskytujúcou záchrannú zdravotnú službu.
Pacient volajúci sanitku (jeho príbuzní, iné osoby) musí:
Jasne a presne odpovedzte na všetky otázky záchranára (zdravotnej sestry) týkajúce sa prijímania hovorov EMS a ich odovzdávania tímom EMS v teréne;
Uveďte presnú adresu volania (lokalita, mestská časť, ulica, číslo domu a bytu, poschodie, číslo vchodu a kód zámku vchodových dverí). V prípadoch, keď nie je známa presná poloha pacienta (obete), je potrebné uviesť cestu na adresu alebo miesto incidentu a pomenovať jeho známe orientačné body;
Uveďte meno, pohlavie a vek pacienta. Ak volajúca EMS nepozná údaje o pase pacienta, je potrebné uviesť jeho pohlavie a približný vek;
Čo najpresnejšie a najspoľahlivejšie opíšte pacientove sťažnosti, vonkajšie prejavy (príznaky) jeho stavu (choroby);
Uveďte kontaktné telefónne číslo;
Ak je to možné, zorganizujte stretnutie záchranného tímu pri bráne domu, vchode alebo známych orientačných bodoch;
Izolujte domáce zvieratá, ktoré môžu komplikovať poskytovanie lekárskej starostlivosti pacientovi, ako aj spôsobiť ujmu na zdraví a majetku zdravotníckych pracovníkov pohotovostného lekárskeho tímu;
Zabezpečiť tímu ZZS nerušený prístup (v obuvi, s vybavením) k pacientovi a vytvoriť potrebné podmienky na poskytovanie ZZS;
Poskytnite tímu EMS dokumenty pacienta (pas, poistenie a lekárske dokumenty), ak sú k dispozícii;
Asistovať pri prevoze pacienta do vozidla mobilného sanitného tímu;
V prípade agresie zo strany pacienta alebo jeho okolia, vrátane pod vplyvom alkoholu, drog alebo toxických látok, akútnej duševnej poruchy, ohrozovania zdravia alebo života pracovníkov záchrannej zdravotnej služby sa vykonáva zdravotná starostlivosť a prevoz pacienta. za prítomnosti policajtov.
Osoby, ktoré sa dopustili protiprávneho konania voči pracovníkom záchrannej zdravotnej služby (urážky, vyhrážky, chuligánstvo), ktoré spôsobili ujmu na zdraví alebo majetku, sú brané na zodpovednosť v súlade s právnymi predpismi Ruskej federácie.
Osoby, ktoré vedome falošne zavolali do tímu ZZS pacientovi, ktorý ZZS nepotrebuje, nesú administratívnu zodpovednosť v súlade s čl. 19.13 Kódex správnych deliktov Ruskej federácie. Zámerne falošné volanie je volanie (ústne, písomne, prostredníctvom iných osôb) tímu EMS od
správy o zámerne skreslených, nesprávnych, nespoľahlivých informáciách pacientovi, ktorý nepotrebuje záchrannú zdravotnú službu v núdzovej alebo pohotovostnej forme.
V prípadoch verejného odvolania z dôvodov, ktoré nemôžu splniť tímy ZZS, má zdravotník (sestra), ktorý prijíma hovory ZZS a prepája ich do terénnych ZZS tímov, právo odmietnuť službu volajúcemu. Odmietnutie obsluhy hovoru sa zaznamená do denníka prijatia a prenosu hovorov NMS. Volajúcemu sa musia poskytnúť odporúčania na kontaktovanie príslušnej lekárskej organizácie s uvedením jej adresy a telefónneho čísla. V prípade neštandardných alebo konfliktných situácií o taktike pôsobenia personálu ZZS rozhoduje vedúci (zodpovedný) zmenový zamestnanec zdravotníckej organizácie ZZS.
Sprevádzanie pacienta do nemocníc (príbuzným alebo inými osobami) sa vykonáva so súhlasom vedúceho (zodpovedného) zamestnanca záchrannej zdravotnej služby. Pri prevoze maloletých detí do nemocníc sa odporúča, aby ich sprevádzali rodičia alebo zákonní zástupcovia, zamestnanci ústavov starostlivosti o deti, ak sú prítomní na mieste neodkladnej zdravotnej starostlivosti.
Povinnosti zdravotníckych organizácií poskytujúcich pohotovostné lekárske služby nezahŕňajú:
Vykonávanie plánovaných návštev lekára (injekcie, intravenózne infúzie, obväzy, zaznamenávanie elektrokardiogramov - EKG a iné stretnutia);
Poskytovanie zubnej starostlivosti (pacienti s akútnou bolesťou zubov sú prijímaní na pohotovostnú zubnú starostlivosť v organizáciách zubného lekára, ktorí sú v službe);
Odstránenie kliešťov;
Vykonávanie očkovania;
Vydávanie potvrdení o práceneschopnosti, zdravotných správ, receptov a iných zdravotných dokumentov, vykonávanie akýchkoľvek prehliadok alebo vyšetrení;
Návšteva pacientov pod dohľadom miestneho lekára pre chronické ochorenia, ktorých stav si nevyžaduje naliehavý lekársky zásah;
Preprava pacientov z lekárskych organizácií do miesta ich bydliska (pobytu);
Preprava pacientov na diagnostické štúdie a konzultácie;
Poskytovanie lekárskych poradcov, okrem prípadov ohrozujúcich život a zdravie pacientov;
Preprava krvi a jej zložiek, okrem prípadov ohrozujúcich život a zdravie pacientov;
Preprava mŕtvol.
Pri volaní sanitky musíte poskytnúť informácie o pacientovi - jeho priezvisko, meno, priezvisko, adresu, ako aj rok narodenia. Pomocou týchto informácií bude dispečer v prípade potreby schopný rýchlo telefonicky požiadať kliniku pripojenú k bydlisku pacienta a informovať sa o chronických ochoreniach pacienta alebo liekoch predpísaných lekárom.
Údaje o veku naznačia dispečerovi, ktorého špecialistu poslať na výzvu - pediatra alebo terapeuta. Vek pacienta je veľmi dôležitý, keď je pohotovosť vyťažená. Ak nie je dostatok sanitných tímov a dispečer má na výber – ku ktorému pacienta pošle skôr záchranára alebo lekára, prednosť je vyhradený pre malých pacientov. Je obzvlášť dôležité poskytnúť núdzovú starostlivosť novorodencom a deťom, pretože malé deti majú slabý imunitný systém a patologické stavy sa vyvíjajú oveľa rýchlejšie.
Je dôležité správne uviesť adresu pacienta, t.j. uveďte zlomok domu alebo iné objasnenia. Často je lepšie vysvetliť niektoré črty atypického umiestnenia domu, ako strácať drahocenný čas, kým vodič sanitky hľadá nehnuteľnosť na bývanie na okraji mesta a pod. Len málo áut vo veľkých mestách je vybavených GPS navigátorom, a tak vodič často strávi veľa času rozpoznávaním domu na zadanej adrese. Ak majú vaše dvere kód, dajte si námahu a povedzte dispečerovi kód zámku vopred.
Informácie o chorobe
Pri volaní záchranky musíte hlásiť príznaky ochorenia a pri náhlom rozvoji akútnych život ohrozujúcich stavov je to možné. Takéto informácie pomôžu dispečerovi nasmerovať vhodný tím špecialistov – traumatológov pri pádoch a nehodách, terapeuta či kardiológa pri tinnitu či závratoch na pozadí existujúcej hypertenzie atď.
V mimoriadne nebezpečných prípadoch (šokové stavy, rany s veľkou stratou krvi, popáleniny elektrickým prúdom), keď je postihnutý v bezvedomí alebo javí známky kolapsu (závraty, letargia, strata orientácie v priestore), vyšle dispečer tím resuscitačnej rýchlej zdravotnej pomoci.
Správne poskytnuté informácie o príznakoch pomôžu dispečerovi poskytnúť okamžité odporúčania na pomoc pred príchodom sanitky. Napríklad, ak stratíte vedomie, pracovník sanitky vám vysvetlí, že postihnutého treba uložiť do vodorovnej polohy a zdvihnúť nohy. Takéto akcie zvýšia prietok krvi do hlavy a pri sedení sa stav pacienta zhorší.
Volajte z pevnej linky: 03 alebo 103.
Volajte z telefónov MTS, MEGAFON, TELE2 a U-tel: 103 alebo 030.
Volajte z telefónov BEELINE: 103 alebo 003.
Hovor z telefónov Sky-Link a MOTIV: 903.
Volanie z mobilného telefónu: 112 (v ruštine a angličtine); možné s:
- nedostatok prostriedkov na účte,
- zablokovaná SIM karta,
— žiadna SIM karta telefónu.
Kritériom úspešného hovoru je fráza dispečera „Váš hovor bol prijatý“, ktorú volajúcemu povie na konci rozhovoru. Hovor nie je prijatý, ak sú odpovede volajúceho na otázky dispečera neúplné a nepresné (v súlade s algoritmom prijatia hovoru).
- Spojenie s operátorom „03“ sa spravidla uskutoční do 10-15 sekúnd, keď však počas hodín hromadných hovorov zavoláte na číslo „03“, môžete počuť informáciu záznamníka: „Ambulancia. Čakajte prosím, určite vám odpovedia.“ Za žiadnych okolností by ste nemali zavesiť a začať znova volať, vedie to k oneskoreniu a opäť skončíte na konci radu účastníkov čakajúcich na odpoveď!
- Ak dispečer zdvihne telefón, budete počuť: „Sanitka, mesto Moskva, dispečer 453 (napríklad), čo sa vám stalo?
- Zapamätajte si číslo dispečera.
- Otázka na telefónne číslo, z ktorého voláte, je jednou z prvých, ktorá sa pýta, či sa číslo nezistí automaticky, aby ste po prerušení hovoru mohli kontaktovať volajúceho a upresniť informácie, ktoré ste nestihli napísať dole (okrem telefónneho čísla musíte uviesť svoje priezvisko, meno, priezvisko a uviesť, koho voláte o pomoc - voláte za seba, alebo voláte ako okoloidúci, alebo je to zlé pre váš príbuzný).
- priezvisko, meno, priezvisko, pohlavie, približný vek osoby, ktorá potrebuje pomoc (ak je známa); ak je obetí viacero, v prvom rade je potrebné nahlásiť ich presný počet;
- aké prejavy a príznaky vás prinútili zavolať sanitku;
- čo ste urobili v závislosti od situácie;
- ďalšie informácie na žiadosť dispečera potrebné na rýchle a správne prijatie hovoru a rozhodnutie o ňom (najmä si zapamätajte alebo zapíšte všetky chronické a prekonané choroby ľudí, s ktorými žijete).
- Ďalším krokom je zaznamenanie adresnej časti hovoru v nasledujúcom poradí: ulica, dom, budova (ak existuje), byt, vchod, poschodie, kód alebo interkom (ako vstúpiť alebo ako budú privítaní). Mali by ste uviesť prístupové cesty k vášmu domu, ak sú náročné (napríklad opravy ciest). Ak k incidentu nedošlo v byte, mali by sa uviesť presné orientačné body a prístupové cesty! Ak je to možné, zorganizujte stretnutie pre prichádzajúcu brigádu, uveďte, kde a kto sa s brigádou stretne, najmä v nočných hodinách v súkromnom sektore.
- Kontrola adresy (dispečer musí skontrolovať moskovský okres, aby odstránil chyby).
- Telefón zložíme až potom, čo dispečer skontroluje adresu a zloží so slovami: „Váš hovor bol prijatý, tím teraz príde.“
Potom dispečer po určení zloženia (lekársky tím alebo záchranár), profilu pohotovostného lekárskeho tímu (všeobecného alebo špecializovaného) a naliehavosti hovoru prepošle príslušnému pohotovostnému lekárskemu tímu. Pomoc rýchlej zdravotnej pomoci sa podľa naliehavosti delí na núdzovú a urgentnú (núdzové prípady tvoria približne 30 % z celkového počtu volaní). V Moskve by mal sanitný tím doraziť za menej ako 20 minút, pohotovostný tím - do 2 hodín. V Moskve núdzovú starostlivosť poskytujú tímy rozvodní organizovaných na klinikách a dispečer sanitky tam prenesie hovor. V iných krajoch sa pohotovostné tímy nachádzajú v samotnej záchrannej službe.
Osoba volajúca sanitku musí poskytnúť:
- stretnutie s tímom pri bráne domu alebo vchode na urýchlenie príchodu zdravotníckeho personálu k chorému alebo zranenému;
- neobmedzený prístup priamo k pacientovi;
- podmienky na poskytnutie pomoci (stoličky; čajová lyžička na vyšetrenie hltana; telefón na prípadné telefonovanie; dostatočné osvetlenie miestnosti; ak máte doma ambulantnú kartu alebo nemocničné záznamy, môžu byť potrebné; čistý uterák na umývanie rúk je nie je potrebná, pretože teraz lekári používajú dezinfekčné prostriedky zo svojich postelí);
- izolácia domácich zvierat;
- pas a lekárske potvrdenie pacienta (jeden z rodičov a politika dieťaťa), ako aj náhradná obuv a oblečenie v prípade, že potrebujete ísť do nemocnice;
- pomoc pri prevoze chorého alebo zraneného do sanitky (dohodnite sa vopred so susedmi, ak sily brigády nestačia).
Po príchode záchranného lekárskeho tímu záchranár uvedie sťažnosti pacienta na telefónnu kartu.
V súlade s čl. 32 „Základov právnych predpisov o ochrane zdravia občanov Ruskej federácie“ musí byť informovaný súhlas pacienta s lekárskym zákrokom, berúc do úvahy riziko možných komplikácií, získaný písomnou formou. Ďalej sa zadáva súhrn informácií získaných počas lekárskej prehliadky rozhovorom s vyšetrovanou osobou a (alebo) ľuďmi, ktorí ju poznajú. Potom sa vykoná objektívne vyšetrenie pacienta (obete): celkový stav, úroveň vedomia, koža a viditeľné sliznice, periférne lymfatické uzliny, svalové a osteoartikulárne systémy a iné systémy.
Ďalej lekár alebo záchranár rozhodne: odstránenie život ohrozujúceho stavu alebo hospitalizácia obete (pacienta). Hlavnou úlohou záchranného tímu nie je liečiť pacienta doma, ale chrániť život človeka až do jeho príchodu do nemocnice. Pri odmietnutí lekárskeho zákroku alebo hospitalizácie sa obeti (pacientovi) alebo jeho zákonnému zástupcovi vo forme, ktorá je im prístupná, vysvetlia možné následky, odmietnutie lekárskeho zákroku alebo hospitalizácie sa zdokumentuje v vizitke a podpisuje občan.
__________________________
Spracované na základe webovej stránky ambulancie a záchrannej zdravotnej služby v meste Moskva, príkaz Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 20. júna 2013 N 388n „O schválení Postupu pri poskytovaní ambulancie vrátane neodkladnej špecializovanej zdravotnej starostlivosti“, náplne práce pracovníkov ambulancií.
Núdzovú lekársku starostlivosť poskytuje oddelenie pohotovostnej zdravotnej starostlivosti Federálneho štátneho rozpočtového ústavu lekárskej starostlivosti č. 135 Federálnej lekárskej a biologickej agentúry Ruska nepretržite pri telefonickom kontakte a pri priamom kontakte so stanicou. Podľa federálneho zákona Ruskej federácie z 21. novembra 2011 N 323-FZ „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“, článok 35. „Pohotovostná vrátane pohotovostnej špecializovanej lekárskej starostlivosti“ sa poskytuje občanom v nasledujúcom poradí:
- Ambulancia vrátane špecializovanej neodkladnej zdravotnej starostlivosti sa poskytuje občanom pri chorobách, nehodách, úrazoch, otravách a iných stavoch vyžadujúcich neodkladný lekársky zásah. Ambulanciu vrátane špecializovanej neodkladnej zdravotnej starostlivosti poskytujú občanom bezplatne zdravotnícke organizácie štátneho a mestského zdravotníctva.
- Ambulanciu vrátane špecializovanej neodkladnej zdravotnej starostlivosti poskytujú v urgentnej alebo pohotovostnej forme mimo zdravotníckej organizácie, ako aj ambulantne a ústavne zdravotnícky personál špecializovaného oddelenia alebo personál oddelenia urgentnej zdravotnej starostlivosti zdravotníckeho zariadenia. .
- Pri poskytovaní neodkladnej zdravotnej starostlivosti sa v prípade potreby vykonáva lekárska evakuácia, čo je preprava občanov za účelom záchrany životov a ochrany zdravia (vrátane osôb liečených v zdravotníckych organizáciách, ktoré nie sú schopné poskytnúť potrebnú lekársku starostlivosť. život ohrozujúce stavy, ženy počas tehotenstva, pôrodu, v popôrodnom období a novorodenci, osoby postihnuté mimoriadnymi udalosťami a živelnými pohromami).
Rýchla lekárska pomoc sa volá na telefónne číslo „03“ (z mobilných telefónov 03, 030, 003, 033, 03* - v závislosti od telekomunikačného operátora).
Volajúci (pacient, zranený, príbuzní, iné osoby) je povinný:
- jasne a presne odpovedať na všetky otázky od dispečera prijímajúceho hovor;
- pomenujte presnú adresu hovoru (mestská časť, číslo domu a bytu, číslo vchodu a poschodie, uveďte, či je vrátnik a či funguje). V prípadoch, keď nie je známa poloha ulice alebo domu, je potrebné objasniť cestu k adrese alebo miestu incidentu a pomenovať jeho známe orientačné body;
- ak je to možné, zorganizovať stretnutie privolaného záchranného zdravotníckeho tímu pri bráne domu alebo vchodu, pomôcť preniesť lekársku tašku a vybavenie z auta na miesto lekárskej starostlivosti;
- uveďte meno, pohlavie, vek pacienta alebo obete. Ak volajúci nepozná údaje o pase pacienta alebo zranenej osoby, je potrebné uviesť jeho pohlavie a približný vek;
- čo najpresnejšie a najspoľahlivejšie opísať sťažnosti pacienta alebo zraneného;
- informovať, kto volá pohotovosť a z akého telefónneho čísla;
- zabezpečiť zdravotníckemu záchrannému tímu nerušený prístup k chorej alebo zranenej osobe a potrebné podmienky na poskytovanie zdravotnej starostlivosti;
- izolovať domáce zvieratá, ktoré môžu skomplikovať poskytovanie zdravotnej starostlivosti chorej alebo zranenej osobe, ako aj spôsobiť ujmu na zdraví a majetku zdravotníckych pracovníkov záchrannej zdravotnej služby;
- asistovať pri prevoze chorého alebo zraneného do sanitky;
- v prípade prevozu chorého alebo zraneného do nemocnice poskytnúť záchrannej zdravotnej službe doklady pacienta alebo zranenej osoby (pas a poistenie);
- Hovory na záhradné pozemky a lesy sú akceptované s čo najpresnejším uvedením polohy pacienta (zraneného) a osôb, ktoré sa s nimi stretávajú.
Aby tímy ZZS pracovali efektívnejšie a riadili sa požiadavkami osobnej hygieny, nie je dovolené vyžadovať, aby sa tím ZZS v byte vyzul (možno navrhnúť vopred pripravené návleky na topánky, rozloženie novín ). Doma si treba pripraviť miesto, kde budú sedieť zdravotníci, stolík na vyplnenie vizitky, zoznam liekov či samotných liekov, ktoré pacient užíval.
Ak chcete odmietnuť hovor pred príchodom záchrannej zdravotnej služby, volajúci o tom musí informovať na „03“.
Celý dialóg medzi volajúcim EMS a príjemcom hovoru je zaznamenávaný pomocou automatického nahrávania a v prípade potreby reprodukovaný pre objasnenie situácie.
Hovory sú spracovávané tak, ako prichádzajú. Sestra pre príjem a prenos hovorov (Dispečerka) Stanice záchrannej zdravotnej služby rozdeľuje hovory podľa kategórie naliehavosti (podľa nariadenia o postupe pri poskytovaní neodkladnej zdravotnej starostlivosti).
Keď sú hovory prijímané vo veľkom počte, v prvom rade sa volajú tým, ktorí sa zranili pri nehode a náhle ochoreli:
- na verejných miestach;
- na ulici;
- verejná doprava;
- deti;
- rodiacim ženám;
- tehotné ženy s hrozbou potratu;
Po druhé, doma sa volajú po náhlych ochoreniach.
Núdzová preprava a sanitárna preprava pacientov sa vykonáva po uvoľnení sanitných tímov z predchádzajúcich výziev.
Žiadosti o prepravu (prevoz) chorých a zranených ľudí zo zdravotníckych zariadení sanitnými tímami sa prijímajú iba od zdravotníckych pracovníkov zdravotníckych zariadení s riadnou registráciou odporúčania na hospitalizáciu a pre tieto indikácie:
stav pacientov a obetí strednej a ťažkej závažnosti;
potreba vykonať terapeutické opatrenia u pacienta alebo zraneného počas jeho prevozu do nemocnice.
Pacient má právo na informovaný dobrovoľný súhlas s lekárskym zákrokom a právo odmietnuť lekársky zákrok v súlade s článkom 20 federálneho zákona Ruskej federácie z 21. novembra 2011 N 323-FZ „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruská federácia“.
Prípustnosť sprevádzania príbuzných pacienta (zraneného) v ambulancii a ich počet určuje lekár záchrannej zdravotnej služby, deti do 18 rokov musí sprevádzať plnoletý rodinný príslušník, ich zákonní zástupcovia alebo zamestnanci. ústavov starostlivosti o deti, ak je dieťa hospitalizované zo zariadenia starostlivosti o deti a ak sú prítomné na mieste poskytovania neodkladnej zdravotnej starostlivosti.
Ak je potrebné previezť ležiaceho pacienta, príbuzní by mali pomôcť tímu pri prevoze pacienta do ambulancie.
V prípadoch agresie zo strany pacientov, obetí alebo ich okolia, vrátane osôb pod vplyvom alkoholu, drog alebo toxických látok; akútna duševná porucha, ktorá ohrozuje zdravie alebo život zdravotníckych pracovníkov záchrannej zdravotnej služby, poskytovanie zdravotnej starostlivosti a prevoz pacientov alebo obetí sa vykonáva za prítomnosti policajtov.
Na konci hovoru, ak pacient (zranený) nie je hospitalizovaný, lekár EMS (záchranca) dá odporúčania na nasledujúci deň, majetok sa presunie do miestnej služby s uvedením dátumu a času hovoru, diagnózy, výsledky vyšetrenia a poskytnutá zdravotná starostlivosť.
V prípade dopravnej nehody (RTA):
Pamätajte! Jedna brigáda – jedna obeť! Preto pri volaní uveďte počet obetí!
Vo všeobecnosti je v tomto prípade lepšie zavolať „01“. Všetky potrebné služby si zavolajú sami.
Ambulancia vydáva ústne potvrdenia pri osobnom kontakte obyvateľov alebo prostredníctvom informačnej služby „03“ len o mieste hospitalizácie pacientov a obetí bez zverejnenia diagnózy alebo iných informácií o zdravotnom stave pacienta. Informácie o občanoch, ktorí hľadajú lekársku pomoc, sú lekárskym tajomstvom, poskytovanie týchto informácií bez súhlasu občana alebo jeho zákonného zástupcu je povolené len v prípadoch ustanovených platnou legislatívou Ruskej federácie. Článok 13. Zachovanie lekárskeho tajomstva Federálny zákon Ruskej federácie z 21. novembra 2011 N 323-FZ „O základoch ochrany zdravia občanov Ruskej federácie“.
Osoby, ktoré sa dopustili urážok, vyhrážania sa zdravotnej sestre reagujúcej na tiesňové lekárske volanie, nepravdivého volania o núdzovej lekárskej pomoci, ako aj chuligánstva voči zdravotníckemu pracovníkovi záchrannej služby, ktoré spôsobili ujmu na zdraví alebo majetku, sú brané na zodpovednosť v súlade so zákonom.Ruská federácia. (Kódex Ruskej federácie o správnych deliktoch, článok 19.13 „Vedome falošné volanie do špecializovaných služieb“).
Lekárska pohotovosť nezodpovedá za hovory, ktoré nebolo možné zrealizovať pre chýbajúce číslovanie domov alebo nesprávne adresy.
Zdravotnícky personál tímov záchrannej zdravotnej služby nezabezpečuje systematickú liečbu, neustanovuje ošetrujúceho lekára, nevystavuje potvrdenia o práceneschopnosti, súdnolekárske správy a žiadne potvrdenia, nepredpisuje lieky a nevykonáva vyšetrenie intoxikácie alkoholom.
Občan nemá právo požadovať od brigády plnenie úloh, ak hrozí ohrozenie jeho života a zdravia až do odstránenia tohto nebezpečenstva.
Záchranná služba nie je zodpovedná za prevoz mŕtvych tiel na oddelenia patológie a súdne lekárske obhliadky. Príkaz č. 179 z 1. novembra 2004 „O schválení postupu poskytovania neodkladnej zdravotnej starostlivosti obyvateľstvu Ruskej federácie“.
Ak je ohrozený život občana, zdravotníci majú právo bezplatne využiť akýkoľvek dostupný druh dopravy na prepravu občana do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia. Ak úradník alebo vlastník vozidla odmietne splniť zákonnú požiadavku zdravotníckeho pracovníka na zabezpečenie prepravy obete, nesie zodpovednosť ustanovenú právnymi predpismi Ruskej federácie. Článok 125 Trestného zákona Ruskej federácie.
V prípade potreby individuálneho riešenia neštandardnej alebo konfliktnej situácie je potrebné kontaktovať vedúceho – lekára Záchrannej zdravotnej stanice.
A všeobecné odporúčanie – bez ohľadu na to, aká hrozná sa situácia môže zdať – neprepadajte panike. Je lepšie sa opýtať, čo sa dá urobiť pred príchodom sanitky.
Kompetentné privolanie sanitky môže výrazne skrátiť čas príchodu tímu a zachrániť život obete. Rýchlo a rozumne načrtol situáciu dispečerovi.
Pamätajte! Zavesiť môžete až potom, čo zloží dispečer.
Všetky telefonáty do tímu ZZS a poskytovanie neodkladnej zdravotnej starostlivosti chorým a zraneným ľuďom sú ZDARMA!
